上午10点，四川成都某皮肤科门诊治疗室

周敏负责人正在查看昨日患者的复诊记录。她发现5例银屑病患者中，有3例已经超过计划随访时间但没有系统提醒，是护士手工抽查发现才电话跟进。

“张医生，你昨天接诊的湿疹患者，皮损照片拍了吗？”她询问一位年轻医生。

“拍了，用手机拍，存在相册里，回去再整理。”张医生回答。

周敏皱眉。这正是她头疼的地方：皮肤科是”看得见的疾病”，疗效对比极度依赖皮损图像，但现状是拍照无标准（距离、光线、角度不一），影像散落在医生手机或电脑，无法系统归档，更无法自动对比。

她回到办公室，打开Excel，统计本月的慢病患者（银屑病、特应性皮炎、荨麻疹）随访完成率：只有65%，低于85%的目标。原因之一是没有系统自动提醒——医生要靠记忆或手工列表。

周敏列出皮肤科的核心需求：

皮损影像管理：标准拍照（固定距离、光线、角度：面部、躯干、四肢），皮损标注圈点（范围、颜色、厚度），前后对比（治疗前、治疗后2周、4周、3月），影像归档（患者历史皮损图），隐私脱敏。

治疗方案记录：用药（外用药：激素、钙调神经磷酸酶抑制剂；口服药：免疫抑制剂、生物制剂），操作（激光、光疗、冷冻、手术切取），中药外洗/湿敷配方，随访计划。

慢病管理：银屑病、特应性皮炎、荨麻疹，病情评估（PASI、SCORAD、DLQI评分），治疗反应逐次评分对比，生物制剂注射记录、不良反应。

“皮肤科不是’开药了事’，是’拍照-评估-治疗-随访’的长期过程，图像和评分数据必须完整记录，才能判断疗效。”周敏想到，如果有系统支持，患者第一次就诊拍标准照，每次复诊再拍，系统自动对比，疗效一目了然。医生调整治疗方案也有依据。

目前，他们只能靠医生自觉拍照，很多患者嫌麻烦没拍，治疗效果无法客观评估。

下午2点，皮肤科信息化交流会

周敏带了样本皮损照片（标注不规范）、随访统计表、患者满意度分析。她准备了两个问题：影像隐私保护和慢病评分自动化。

轮到提问，她站起来。

“我们皮肤科看常见皮肤病、激光美容、慢性病（银屑病、特应性皮炎）。需要皮损拍照、治疗方案记录、疗效随访。普通门诊系统没皮损管理、治疗追踪。软佳能支持吗？”

四川成都某皮肤科门诊负责人周敏，在皮肤科信息化交流会上提问。

这家门诊日接诊80人，常见皮肤病（湿疹、痨疮）占60%，慢性病20%，激光美容20%，患者常需多次复诊，治疗周期长。

皮肤科门诊的独特需求

1. 皮损影像管理

– 标准拍照：固定距离、光线、角度（面部、躯干、四肢）

– 皮损标注圈点：范围、颜色、厚度

– 前后对比：治疗前、治疗后（2周、4周、3月）

– 影像归档：患者历史皮损图

2. 治疗方案记录

– 用药：外用药（激素、钙调神经磷酸酶抑制剂）、口服药（免疫抑制剂、生物制剂）

– 操作：激光、光疗、冷冻、手术切取

– 配方：中药外洗/湿敷

– 随访计划：慢性病定期复诊

3. 慢病长期管理

– 银屑病、特应性皮炎、荨麻疹

– 病情评估：PASI、SCORAD、DLQI评分

– 治疗反应：逐次评分对比

– 生物制剂注射记录、不良反应

4. 私密保护

– 患者多为暴露部位皮损，影像隐私要求高

– 病历访问权限隔离

– 影像脱敏存储

“皮肤是’看得见的疾病’，疗效对比靠图片，必须规范拍照、长期追踪。”周医生说。

选型误区：通用系统无皮损管理

通用门诊系统：

– 优势：基础开方、收费

– 劣势：

– 无皮损标准化拍照

– 无皮损标注对比

– 无慢病评分（PASI/SCORAD）

– 无治疗反应追踪

– 结果：医生用手机拍，存在患者手机，不归档，难对比

皮肤专案系统（如某皮肤云）：

– 优势：皮损、评分深

– 劣势：价格高（年费8000+），门诊功能弱，移动端差

– 结果：功能过度，成本高

“我们希望既有皮损管理，又有门诊基础能力，价格适中。”周医生说。

软佳的”皮肤科增强包”方案

软佳定位：标准门诊平台 + 皮肤科专科增强

核心平台：

– 挂号、医生工作站、药房、收费、报表

皮肤科包（可选）：

– 皮损影像管理：标准化拍照模板（距离、光线）、皮损标注圈点、治疗前后对比图、影像加密存储

– 治疗方案记录：外用药、口服药、激光/光疗/冷冻操作、中药配方、随访计划

– 慢病管理：PASI、SCORAD、DLQI评分，自动计算、趋势图；生物制剂注射记录、不良反应

– 私密保护：影像脱敏、病历权限隔离、患者可选匿名

通用能力模块（添加）：

– AI辅助诊断（皮损图像识别，辅助诊断）

– 移动医生工作站（医生平板查看皮损、记录）

– 患者端小程序（查看皮损对比、治疗指导）

价格：核心1898元/年 + 皮肤包400元/年 = 2298元/年

冲突：影像隐私 vs 医疗质量

质疑：

– “软佳皮损影像，怎么保证隐私？患者裸背拍照，安全吗？”

“影像加密存储，访问需授权；支持局部打码；可选匿名化显示。符合《个人信息保护法》要求。”安全官解释。

– “AI辅助诊断，能识别常见皮损吗？（银屑病、湿疹）”

“能。基于深度学习模型，准确率90%+，辅助医生诊断，非替代。”

– “慢病评分PASI/SCORAD，能自动算吗？”

“能。录入皮损面积、厚度，系统自动算分，生成趋势图。”

蜕变：从”手机拍照”到”系统化管理”

该皮肤科门诊实施软佳4个月：

配置：

– 核心平台 + 皮肤科包 + AI辅助 + 移动医生

效果：

维度	旧模式（手机拍照+纸质）	软佳（皮肤科配置）	变化
皮损影像标准化率	30%（随意拍）	95%（模板化）	+217%
治疗前后对比完整度	40%	90%（系统存档）	+125%
慢病PASI/SCORAD评分使用率	20%	85%（自动算分）	+325%
生物制剂管理规范率	50%	95%（记录完整）	+90%
患者满意度	80%	92%（能看到对比图）	+12%
医生满意度	3.5/5	4.6/5	+31%
年信息化成本	零散工具合计5000元	2298元	省2702元

“现在皮损按模板拍，系统存档，前后对比一目了然；PASI自动算，慢病管理规范；生物制剂记录完整。患者满意度明显提升。”周医生说。

成本收益分析

总投入：

– 软佳年费：2298元

– 无其他一次性投入

收益：

– 成本节约：原零散工具5000元，现省2702元/年

– 医疗质量提升：皮损标准化、慢病规范管理 → 诊疗质量+20% → 口碑传播，门诊量+15% → 增收25万/年

– 患者体验：能看到治疗前后对比，信任度提升 → 复诊率+10% → 增收8万/年

– 医生效率：AI辅助、模板化，每人每天多接3-5患者 → 增收10万/年

– 隐私合规：影像加密、权限隔离 → 避免泄露纠纷

总年化收益：≈43万元

ROI：43万 / 0.23万 ≈ 187倍

“投入2300，收益43万，皮肤科系统就该这样选。”财务说。

选型建议：皮肤科看”影像-评分-追踪三闭环”

必问问题：

1. 是否皮损影像标准化拍照与标注对比？

2. 是否慢病评分（PASI、SCORAD、DLQI）自动计算？

3. 是否治疗方案长期追踪（外用药、激光、生物制剂）？

4. 影像隐私保护是否到位（加密、脱敏、权限）？

5. 是否AI辅助诊断（皮损识别）？

“皮肤科核心是影像留痕、评分量化、长期追踪，三者缺一不可。”周医生总结。

回想那个手机拍照、病历零散、慢病管理靠经验的日子，周医生感慨：皮肤科需要的是’数据驱动的可视化管理’。

软佳用”皮肤科增强包”，让皮损影像、评分、治疗全流程数字化、可视化。

“从手机零散到系统闭环，这是皮肤科的信息化升级。”

声明：本文基于真实皮肤科门诊场景改编，人物均为化名，数据为试点统计，实际效果因门诊规模、病种分布、使用深度而异。产品功能与价格截至2026年9月，请以官方最新信息为准。

核心金句：

“皮肤科选型：皮损影像、慢病评分、治疗追踪，三闭环。”

“软佳皮肤包：标准拍照+PASI自动算+治疗留痕，可视化。”

“投入2300元，收益43万，皮肤科系统就该这么算。”

互动话题：

您的门诊常见病种是什么？是否有银屑病、特应性皮炎等慢病？

当前皮损拍照是否规范？是否留存前后对比？

如果一套系统能覆盖皮肤科全流程且价格适中，您会选吗？

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说真的。这类问题我见过太多了。每次看到医院同事为选型头疼。我就想，要是早点有人把这些经验分享出来就好了。毕竟。选择不对。后面全是麻烦。选择对了。省心省力。还能提升整个机构的运行效率。希望这篇能帮到正在纠结的你。

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